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【②Ｚｏｏｍ講義のみ】2025高齢者虐待対応現任者標準研修申込フォーム

7/18（金）Zoomでの講義のみ参加される方の申込フォームです。
【受講料：1,000円】

氏名※必須
所属（勤務先）※必須

記入例）市町村の方：〇〇市 ／ 包域包括支援センターの方：〇〇市地域包括支援センター■■
対象者種別※必須
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職種※必須
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経験年数※必須
帳票使用の経験※必須
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資料送付先※必須
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郵便番号※必須
住所※必須

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（確認用）
領収書宛名

領収書が必要な方はご記入下さい。領収書は資料に同封いたします。
請求書宛先

請求書が必要な方は宛名をご記入下さい。資料送付先と違う宛先を希望の方は、住所もご記入下さい。
備考欄

何かご質問等ありましたら、ご記入下さい。

問い合わせ先

このページに関するお問い合わせは茨城県社会福祉士会 事務局です。

〒310-0851　茨城県水戸市千波町1918番地 茨城県総合福祉会館5階

電話番号：029-244-9030　ファックス番号：029-244-9052

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